? ? ? 周杰倫發(fā)新歌,，“粉絲”們興奮莫名?？赡懿簧佟胺劢z”都知道周杰倫長期受風濕病的困擾——中學時期,，一次他打籃球回家，入夜后突然發(fā)現(xiàn)無法平躺,，只能勉強側(cè)睡,，而且背部非常疼痛。就醫(yī)后雖然病痛暫時緩和,，但仍不時發(fā)病,。

? ? ? 原來他患了強直性脊柱炎——這是一種目前尚不能治愈，但有可能致殘的炎癥性疾病,。那么,，這種病會遺傳給下一代嗎？有什么好的治療辦法嗎,？

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? ? ? 強直性脊柱炎不是遺傳病,，但有遺傳傾向

? ? ? 中山大學附屬第一醫(yī)院風濕免疫科趙繼軍教授介紹，強直性脊柱炎是一種慢性炎癥疾病,，屬于風濕病,。主要病變部位為骶髂關(guān)節(jié)、脊柱、外周關(guān)節(jié)以及附著點,。青少年男性是強直性脊柱炎的高發(fā)人群，男性發(fā)病率高于女性,，有家族聚集傾向,。

? ? ? 強直性脊柱炎的發(fā)病是遺傳基因、環(huán)境因素,、免疫等多方面因素共同作用的結(jié)果,。研究證實，強直性脊柱炎與遺傳基因HLA-B27有強相關(guān)性,，強直性脊柱炎患者親屬的發(fā)病率比一般人高,。但是HLA-B27陽性者不一定就會得強直性脊柱炎。一旦發(fā)現(xiàn)子女有遺傳的跡象,，應及時就診,。

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? ? ? 強直性脊柱炎容易被誤診為腰椎盤突出、腰肌勞損

? ? ? 趙繼軍教授指出,，強直性脊柱炎容易被誤診,，其實是和早期癥狀密切相關(guān)。強直性脊柱炎有時與腰椎盤突出,、腰肌勞損表現(xiàn)相似,，導致許多患者在確診時已失去最佳治療時間，十分令人惋惜,。因此,，定期做體檢，不忽視身體釋放的每一個“預警信號”,，早發(fā)現(xiàn),、早治療是最好的辦法。

? ? ? 那么,，強直性脊柱炎有哪些典型癥狀表現(xiàn),？趙繼軍教授介紹，大部分病人最先表現(xiàn)為不明原因的反復發(fā)作性腰背痛伴有晨僵,，這是強直性脊柱炎最具特征的癥狀之一,。這種疼痛最大特點是夜間明顯，特別是在凌晨或晨起時,，因此有人把它形象地稱為“雞鳴痛”

? ? ? 此外,，兩側(cè)交替臀部疼痛、足跟痛或者下肢不對稱性大關(guān)節(jié)痛也是強直性脊柱炎的常見特征性表現(xiàn),。

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? ? ? 有藥可醫(yī),！及早規(guī)范治療，避免“難回首”

? ? ? 隨著病情的進展，慢性炎癥在破壞肌腱韌帶等的同時也激活了成骨細胞,，伴有身體的自我修復,，脊柱關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙逐漸消失,，關(guān)節(jié)活動度逐漸喪失,。日積月累，身體活動功能受限：累及頸椎,，會出現(xiàn)轉(zhuǎn)頭,、抬頭、低頭困難,，出現(xiàn)真正的“難回首”,；累及髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié),，因為關(guān)節(jié)損害蹲不下來,，連蹲廁所都成為了一個大問題。

? ? ? 趙繼軍教授指出,，很多患者常常到了疼痛難忍,、關(guān)節(jié)僵硬，軀體功能出現(xiàn)障礙,，嚴重影響生活,、工作和學習才到醫(yī)院就診。其實,，已經(jīng)有很多藥物可以治療強直性脊柱炎,，包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風濕藥以及生物制劑類藥物,。這些藥物可以緩解關(guān)節(jié)腫痛,、腰痛及晨僵，并可能延緩或抑制本病的進程,。而且隨著科學研究的不斷進展,，目前還有很多新藥正在臨床試驗過程中。

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? ? ? 運動康復治療同樣重要

? ? ? 趙繼軍教授表示,，雖然該病目前還難以根治,，但進行正規(guī)、規(guī)范的用藥還是能有效緩解病情發(fā)展,。研究發(fā)現(xiàn),，除了藥物治療，運動康復治療也是該病治療的重要組成部分,，包括適當?shù)臓坷柧?、活動度訓練,、肌力訓練等。適度運動均可有效減輕疼痛及晨僵,，改善關(guān)節(jié)功能,、心肺功能及身體姿態(tài)。

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記者 陳輝

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報道日期：2022-7-12